证 明
兹有基本医疗保险参保人员_______________,身份证号码：___________________________,于_________年_______月 ______日至_______年________月____日在球王会体育住院，未使用《社会保障卡》结算医疗费用。
特此证明！
就诊医院医保科（盖章）：
年 月 日
贵阳市住院看病未刷卡证明.doc