一、 参保学生人员增减变动,需填报《云岩区城镇居民基本医疗保险参保人员花名册》。
二、 个人编号:即《社会保障卡》号,根据已参保学生提供的《社会保障卡》复印件填写。编号为十位数。
三、 姓名、身份证号:新参保学生根据户口簿复印件填写,已参保学生根据《社会保障卡》复印件填写。身份证号为十八位或十五位数字,末尾号为“X”的,请大写“X”,切勿小写。
四、 证件类型:填写数字“1”。
五、 出生时间:填写格式为“yyyy-mm-dd”(“yyyy”代表年,“mm”代表月,“dd”代表日,“-”为英文输入法中的减号),如:“2010-09-23”。
六、 性别:填写数字“1”或“2”。“1”代表男性,“2”代表女性。
七、 年级:填写格式为两位数字。小学一年级至六年级对应“01-06”;初一(七年级)至初三(九年级)对应“07-09”;高一至高三对应“10-12”;中专对应“13-15”;大专4个年级对应“16-19”;本科6个年级对应“20-25”;研究生6个年级对应“26-31”;硕士4个年级对应“32-35”;博士对应“36-40”。
八、 班级:填写格式为两位数字。一班为“01”,二班为“02”,三班为“03”,依次类推。
九、 户口所在地:填写格式为四位数字。“0102”代表白云区、“0103”代表乌当区、“0104”代表小河区、“0105”代表花溪区、“0106”代表云岩区、“0107”代表南明区、“0108”代表开阳县、“0109”代表息烽县、“0110”代表金阳、“0111”代表清镇市、“0112”代表修文县、“9999”代表贵阳市外户籍。
十、 学生毕业时间:填写格式为“yyyymm”(“yyyy”代表年,“mm”代表月),如:“201507”,必须07月份结尾。
十一、 户口性质:填写数字“1”或“2”。“1”代表城镇户口,“2”代表农村户口。
十二、 所在学院、所在系、所学专业:普通高等院校根据社保经办机构提供的对应码表填写;中小学校不填。
十三、 户主或联系人姓名:中小学校学生填写本人户口本上户主姓名,普通高等院校填写班主任姓名。
十四、 联系电话:中小学校学生填写学生家长的联系电话;普通高等院校填写学生或班主任联系电话。联系电话只能填写一个,且不带区号。
十五、 登记类型:填写“新参保、停保、续保、终止参保、人员类别变更”。
1. “新参保”填写“C-V”栏;
2. “停保”填写“B,C,E,S,V”栏;
3. “续保”填写“B-V”栏;
4. “终止参保”填写“B,C,E,S,V”栏;
5. “人员类别变更”填写“B,C,E,S-V”栏。
十六、 人员类别:填写“是”或不填。同时属于低保对象和重度残疾的,只在“是否低保对象”栏填“是”,“是否重度残疾”栏不填。
十七、 备注:填写“入学、转学、升学、死亡、辍学、开除、学籍转出贵阳市”等情况。
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